Годовой

Научно-методического образовательного центра
по организации психосоциальной помощи
беременным женщинам и детям, находящимся в трудной жизненной ситуации,
в службе охраны здоровья матери и ребенка МЗ СО
за 2019 года

План:

I. Общие данные о медико-психологической помощи в 2019 году.
II. Сравнительный анализ данных о медико-психологической помощи за 2018 и 2019 годы
III. Соотношение видов медико-психологической помощи в 2019 году
IV. Деятельности ЦКБ в 2019 году
V. Показатели деятельности психологов в ОПЦ г. Екатеринбурга за 2019 год
VI. Показатели деятельности КМСП по округам в 2019 году

I. Общие данные о медико-психологической помощи в 2019 году.

Общие данные

*По данным, представленным не официально руководителем Центра Кризисной беременности ЕКПЦ Ярославцевой Т.Г.

• За 2019 год реализовано   92084  услуг медико-психологической помощи в ЦКБ и КМСП по Свердловской области, из них:

42564 услуг  – в КМСП, 25143 услуг  – в ЦКБ, 3750 услуг  в ЦКБ ОПЦ, 20627 услуг в ЖК города Екатеринбурга;

• Проведено 20266 психологических консультаций, из них:

9928 консультаций – в КМСП, 5131 консультации – в ЦКБ, 1230 консультаций в ЦКБ в ОПЦ, 3977 консультации в ЖК города Екатеринбурга;

• Проведено 14856 консультаций беременных женщин, из них:

7580 консультация – в КМСП, 3962 консультации – в ЦКБ, 129 консультации в ЦКБ ОПЦ, 3185 консультаций в ЖК города Екатеринбурга;

• Проведено 3790 консультаций вне беременности, из них:

1164 консультация – в КМСП, 876 консультации – в ЦКБ, 1101 консультации в ЦКБ      ОПЦ, 649 консультаций в ЖК города Екатеринбурга;

• Реализовано 11018 психодиагностических услуг беременных женщин, из них:

5758 исследований – в КМСП, 3037 исследований – в ЦКБ, 115 исследования в ЦКБ ОПЦ, 2108 услуг в ЖК города Екатеринбурга;

• Реализовано 5304 психодиагностических услуг вне беременности, из них:

1340 исследований – в КМСП; 474 исследований – в ЦКБ, 1058 исследований ЦКБ ОПЦ., 2432 услуг в ЖК города Екатеринбурга;

Проведено 3953  психокоррекционных занятия беременных женщин, из них:

1320 занятий – в КМСП, 1554 занятий – в ЦКБ, 83 занятий – в ЦКБ ОПЦ, 996 услуг в ЖК города Екатеринбурга;

• Проведено 3072 психокоррекционных занятия вне беременности, из них:

1340 занятий – в КМСП, 474 занятий – в ЦКБ, 575 занятий – в ЦКБ ОПЦ, 683 услуг в ЖК города Екатеринбурга;

• Реализовано 7130 психокоррекционных  услуг, из них:

4596 услуг  – в КМСП, 2534 услуг – в ЦКБ.

• Проведено 6787 психопрофилактических занятий с беременными женщинами, из них:

в КМСП – 3136 занятия, в ЦКБ – 2491 занятий, в ЦКБ ОПЦ – 82 занятия, в ЖК города Екатеринбурга – 1078 занятий.

• Проведено 1642 психопрофилактических занятий вне беременности, из них:

в КМСП – 348 занятия, в ЦКБ – 506 занятий, в ЦКБ ОПЦ – 607 занятия, в ЖК города Екатеринбурга – 181 занятий.

• Проведено в целом 5269 мероприятие в рамках сотрудничества с медицинским персоналом, в КМСП – 2710, в ЦКБ – 986, в ЦКБ ОПЦ – 888, в ЖК города Екатеринбурга – 685.
• В рамках сотрудничества с медицинским персоналом проведено 2341 консультация по случаям работы с пациентами и участия в акушерском консилиуме, медико-социального патронажа), из них:

в КМСП – 759 мероприятий,  в ЦКБ – 642 мероприятий, в ЦКБ ОПЦ – 748 мероприятий, в ЖК города Екатеринбурга – 192 мероприятия.

• Проведено 728 занятий с медперсоналом с общим числом участников –2886 человек, в том числе:

в КМСП проведено 470 занятие, 1951 участника,

в ЦКБ – проведено 200 занятий, 344 участников,

в ЦКБ ОПЦ – проведено 8 занятий, 98 участников,

в ЖК города Екатеринбурга – проведено 50 занятий, 493 участников.

• Реализовано 2699 просветительских мероприятий, из них:

в КМСП – 2116 мероприятия,  в ЦКБ –150 мероприятия, в ЖК города Екатеринбурга -433 мероприятия.

• Медико-психологическую помощь получили 11026 женщин в ситуации репродуктивного выбора (СРВ), из них:

в КМСП –  6472 женщины, в ЦКБ – 2844 женщин данной группы, в ЖК города Екатеринбурга – 1710 женщины.

• В результате консультирования предотвращено 1160  абортов, из них:

612  аборт предотвращен в КМСП, 330  абортов – в ЦКБ, 218 абортов – в ЖК город Екатеринбург.

• Эффективность деятельности по предупреждению абортов в среднем по области за 2019 год составила — 11,0 %, в КМСП –   9,5 %, в ЦКБ –  11,6 %, в ЖК город Екатеринбург – 12,7 %.

II. Сравнительный анализ данных о медико-психологической помощи за 2018 и 2019 годы

Сравнение данных о медико-психологической помощи за 2018 и 2019 годы представлено в таблице 1.

Практически по всем рассматриваемым показателям наблюдается неоднозначная динамика.

Наиболее выраженный прирост наблюдается по числу услуг психологического консультировании беременных, а также увеличилось число проводимых психодиагностических исследований. Это свидетельствует о качественных изменениях в характере МПП, поскольку психодиагностика и психокоррекция предполагают активное воздействие психолога на процессы психического и личностного развития клиента с целью исправления отклонений в этих процессах в целях обеспечение соответствия психологических характеристик индивида возрастным нормам психосоциального развития и актуальным требованиям или задачам адаптации.

Прирост показателей по всем направлениям свидетельствует об увеличении профессионального опыта у медицинских психологов, а также об налаживания слаженной работы между психологами и врачами-гинекологами.

Таблица 1

Сравнительный анализ данных о медико-психологической помощи за 2018 и 2019 годы

III. Соотношение видов медико-психологической помощи в 2019 году

Медико-психологическая помощь женщинам и членам их семей в службе родовспоможения Свердловской области за 2019 год включала возможность получить психологическую консультацию, посетить психопрофилактические занятия, пройти психодиагностическое обследование и психокоррекцию (табл.2).

Наиболее представленными в психологической помощи в КМСП и ЦКБ являются психопрофилактика, на втором месте – психологическое  консультирование, на третьем месте – психодиагностика (рис. 2). В целом, сохраняются тенденции 2017 – 2018 г.г.

Таблица 2

Представленность различных видов помощи в структуре МПП в деятельности за 2019 года

Рис. 2. Виды психологической помощи за 2019 год
(по доле в % от общего числа услуги МПП)

IV. Деятельности ЦКБ в 2019 году

Комплекс показателей деятельности ЦКБ за 2019 год  представлены в таблицах 3 и 4.

Наибольшее число услуг медико-психологической помощи за 2019 год реализовано в результате работы ЦКБ г. Первоуральска – 10146 услуги МПП. Наименьшее – в ЦКБ г. Асбест – 2090  услуга МПП.

В структуре медико-психологической помощи сохраняются тенденции предыдущих периодов:

• в ЦКБ г. Краснотурьинска преобладает психопрофилактика, на втором месте — психологическое консультирование;
• в ЦКБ г. Первоуральска на первом месте психопрофилактическая деятельность, на втором месте – психологическое консультирование;
• в г. Ирбите преобладает также психокоррекционная работа, на втором месте – психодиагностика;
• в г. Каменск-Уральского преобладает психопрофилактическая деятельность, на втором месте – психодиагностика;
• в ЦКБ «Демидовской ГБ» г. Нижний Тагил преобладало психологическое консультирование, на втором месте – психологическая диагностика;
• в ЦКБ г. Асбеста преобладало психологическое консультирование на втором месте – психопрофилактическая деятельность.

Таблица 3

Показатели деятельности ЦКБ по видам медико-психологической помощи за 2019 год

Таблица 4

Представленность различных видов помощи в структуре МПП в деятельности ЦКБ  за 2019 год

Комплекс показателей работы ЦКБ по предупреждению абортов представлен в таблице 5.

Наиболее продуктивно работали по предупреждению абортов в 2019 году в ЦКБ Демидовской ГБ г. Нижний Тагил и ЦКБ г. Первоуральска (сохраняются тенденции 2018 года).

В ЦКБ Демидовской ГБ г. Нижний Тагил за 2019 год отмечена наибольшее число проведенных консультаций пациенток с СРВ (814). Что является показателем сосредоточенности в работе на адресной группе пациенток (27,7% консультаций пациенток в ситуации репродуктивного выбора (СРВ) от общего числа услуг МПП). Также можно отметить высокий показатель по предотвращению абортов в  результате консультирования (109 абортов) и высокая эффективность доабортного консультирования  – 13,4%.

В ЦКБ г. Первоуральска отмечено число реализованных услуг МПП, наибольшее число проведенных консультаций пациенток в СРВ (780). И хотя доля консультаций пациенток в СРВ от общего числа услуг МПП невысока (7,6%), в результате проведенной работы предотвращено абортов – 88 случаев, а эффективность консультирования составила 11,3%, что также является одним из высших показателей.

Наименее продуктивна деятельность по предупреждению абортов в деятельности ЦКБ г. Ирбита и г. Асбеста и. Если в деятельности ЦКБ г. Асбеста и в 2019 отмечен невысокий уровень продуктивности деятельности по предупреждению абортов, то для ЦКБ г. Ирбита низкие показатели деятельности нехарактерны.

Несколько улучшились показатели по предупреждению абортов в деятельности ЦКБ г. Каменск-Уральского. Однако, при высокой эффективности консультирования женщин в СРВ (26,6%), доля консультирования этих пациенток в структуре МПП в данном ЦКБ очень мала – всего 4,1%. Это свидетельствует о том, что предупреждение абортов ка направление деятельности в  ЦКБ г. Каменск-Уральского не является приоритетным. В целом результаты деятельности ЦКБ сохраняют тенденции 2018 года.

Таблица 5

Показатели деятельности ЦКБ по предупреждению абортов в службе родовспоможения по Свердловской области 2019 год

V. Показатели деятельности психологов в ОПЦ г. Екатеринбурга за 2019 год

В результате работы психологами ОПЦ, психологическую помощь получили 656 женщины. Из них 77  женщин в состоянии беременности и 629  уже родивших. При работе с беременными женщинами более востребованным видом психологической помощи стало психологическое консультирование, что составило по 20,5 % от всего количества оказанных услуг беременным женщинам. При работе же с родившими женщинами также психологическое консультирование, что составило 32,9% от всего количества оказанных услуг (Таблица 6). В ходе проводимой работы были выделены основные категории женщин, пациенток ОПЦ, которым оказывается медико-психологическая помощь (Таблица 7). Большую часть в 2019 году составили пациентки, находящиеся в длительном (хроническом) стрессе. Данной категории женщин было проведено 844 встреч и оказано 2598  психологических услуг. Что составляет 69,2 % от всех оказанных услуг в 2019 году.

Таблица 6

Показатель деятельности ОПЦ в ГБУЗ СО «ОДКБ №1 по видам МПП за  2019 года

Таблица 7

Основные категории пациенток, которым оказывается медико-психологическая помощь

VI. Показатели деятельности КМСП по округам в 2019 году

Показатели деятельности КМСП по доле пациентов, получивших в КМСП различную медико-психологическую помощь за 2019 год   представлены в таблицах  8 и 9.

Наибольшее число услуг медико-психологической помощи за 2019 года реализовано в результате работы КМСП по Горнозаводскому округу – 23951  услуга, наименьшее –  2401 услуг – в Северном округе.

В работе КМСП Северного округа преобладает психологическое консультирование.

В КМСП Южного и Западного округа в структуре МПП приоритетны  психологическое консультирование и психопрофилактика.

Восточному и Горнозаводскому округу преобладает психопрофилактическая работа, психологическое консультирование на втором месте.

Особенности деятельности КМСП по предупреждению абортов представлены комплексом показателей в таблице 8.

Таблица 8

Показатели деятельности КМСП по видам медико-психологической помощи за 2019 год

Таблица 9

Представленность различных видов помощи в структуре МПП в деятельности КМСП за 2019 года

Особенности деятельности КМСП по предупреждению абортов в 2019 году представлены комплексом показателей в таблице 10.

Наиболее продуктивной была деятельность по предупреждению абортов в 2019 году в КМСП Горнозаводского округа:  проведено 1678 консультаций для женщин, принимающих решение относительно беременности, предупреждено самое большое число абортов – 162 случаев, отмечена высокая эффективность консультирования – 9,7%.

Низкий показатель эффективности предупреждения абортов отмечен в деятельности КМСП Северного округа. Такое положение дел связано с длительным нахождение на больничном листе психолога самой крупной женской консультации Северного округа, а также с относительно малым количеством населения в данном округе.

Таблица 10

Показатели деятельности КМСП по предупреждению абортов в службе родовспоможения по Свердловской области за 2019 год

Ицкович М.М.
Организатор психосоциальной службы
в службе охраны здоровья матери и ребенка,
директор ГКОУ СО «Школа-интернат № 17»;
канд.психол.наук

Макарова А.Д.
Руководитель НМОЦ по организации психосоциальной помощи
беременным женщинам и детям, находящимся в трудной жизненной ситуации,
в службе охраны здоровья матери и ребенка по СО

13.01.2020